임신 또는 수유중에 코로나 백신을 맞아도 괜찮을까?

며칠 전에 아내가 2번째 코로나 백신 (화이자)를 맞았습니다. 첫 번째 맞을 때는 안전성이 확실하지는 않았지만 직업상 코로나에 노출될 확률이 높아 맞기로 결정하고 이제 두 번째도 받았습니다. 첫 번째를 맞았을 때보다 이제 조금 더 많은 데이터가 쌓여서 오늘은 임신 중 코로나 백신을 맞는 것에 대한 안전성에 대해 알려드리려 합니다. 일단 결론부터 말씀드리자면 임신 또는 수유 중에 맞아도 괜찮습니다. 참고로 현재 캐나다에서 맞는 백신은 주로 mRNA백신인 화이자와 모더나라서 이를 기준으로 작성되었습니다.

 

 

이번 글은 캐나다 산부인과 협회 (The Society of Obstetrics and Gynecology of Canada, SOGC)에서 올린 글을 참조하였습니다. 

 

임신과 코로나의 상관관계

건강한 사람이더라도 임신 중에 코로나에 걸리게 되면 일반인보다 더 위험합니다. 중환자실 입원, 기계 의존 호흡, 조산, 사망률 등의 확률이 모두 임신하지 않은 같은 조건의 사람보다 높습니다. 특히 35세 이상이거나 천식, 비만, 당뇨, 고혈압 등 기저질환이 있을 경우 더 위험하기에 코로나를 예방하는 것이 중요합니다. 

 

임신 중 코로나 백신을 받을 시 좋은 점

• 다른 사람들과 마찬가지로 같인 코로나를 예방할 수 있습니다 (임신 중인 사람과 아닌 사람의 코로나 항체를 비교해보니 비슷하게 나왔습니다.)
• 백신을 맞아서 생긴 코로나 항체는 아직 태어나기 않은 아기에게도 전달이 되고 아기의 코로나 예방을 도울 수 있습니다. 
• 수유 시 백신을 맞아도 마찬가지로 항체가 모유에 전달이 됩니다 (다만 이렇게 입으로 섭취하는 항체가 실제 예방이 도움이 된다고 밝혀지진 않았습니다.)

 

임신 중 코로나 백신을 받을 시의 부작용

임상실험단계에서는 임신한 사람을 포함시키지 않았지만 현재 기준으로 미국에서 발표한 코로나 백신을 맞은 35,000명의 통계입니다. (화이자, 모더나 백신 기준)

• 일반인보다 백신을 맞고 통증 확률은 조금 더 높았습니다. 
• 피로함, 두통, 근육통, 오한, 열 등은 오히려 일반인보다 확률이 더 낮았습니다. 
• 유산, 조산, 미숙아, 선천적 기형 등의 확률은 백신을 맞지 않은 그룹과 차이가 없었습니다. 

 

결론: 화이자나 모더나 같은 mRNA백신이 임신에 관련해 부작용을 일으키는 근거는 없습니다. 물론 임신하지 않은 사람들이 겪는 부작용들은 동일하게 일어날 수 있습니다. 

화이자 (Pfizer) 코로나 백신 부작용

임신 중 코로나 백신을 맞지 않아야 하는 경우? 

현재로써 코로나 백신을 절대 맞지 않아야 할 경우는 백신의 구성분 (PEG, polyethylene glycol)이나 예전 코로나 백신에 의해 아나필락시스가 발생했던 적이 있는 경우뿐입니다. 참고로 미국에서 화이자 백신을 맞은 190만 명을 관찰한 결과 그 중 21명만 아나필락시스 증상이 있었고 (0.001% 확률) 이로 인해 응급실을 가야 했지만 생명을 잃은 환자는 없었습니다. 

화이자 (Pfizer) 코로나 백신 접종을 하면 안되는 경우 & 접종시 주의해야 할 경우

결론

위에서 말했듯이 심한 알레르기 경력이 있지 않다면 임신 중 또는 수유 중에도 코로나 백신을 맞는 것을 권장해 드립니다. 최근 NACI (캐나다 백신 자문위원회)에서도 조언했듯이 가능하면 화이자나 모더나 백신으로 맞는 것이 좋습니다. 물론 임산부가 아닌 일반 환자들보다는 안전성에 대한 근거가 부족하지만 현재 많은 임산부들을 접종 후 특이하게 발견되는 문제점은 없고 임산부일 경우 코로나에 걸리면 더욱 위험하니 백신을 꼭 권해드립니다.