화이자 (Pfizer) 코로나 백신 접종을 하면 안되는 경우 & 접종시 주의해야 할 경우

이번 포스트는 UpToDate의 COVID-19 mRNA vaccines (United States and Canada: Authorized for use): Drug information 글과 CEP웹사이트를 참조하였습니다.

 

저번 포스트에서는 화이자 백신 접종 시의 부작용에 대해서 알아봤습니다. 이번에는 화이자 백신 (모더나의 경우도 비슷합니다.)의 경우 백신을 받으면 안 되는 경우와 접종 시에 주의해야 할 경우가 어떤 경우인지 알아보겠습니다. 

화이자 (Pfizer) 코로나 백신 부작용

백신 접종을 하면 안 되는 경우

• 12세 미만 - 나중에 바뀔 가능성이 높지만 아직 안전성에 대한 연구결과는 없습니다.
• 화이자 백신을 절대 받으면 안 되는 명확한 경우는 백신 접종 시의 알레르기 반응이 일어났거나 또는 화이자 백신 성분에 알레르기가 있는 경우입니다. 사실 접종 때까지는 모르지만 화이자 1차 접종 시 알레르기 반응이 있었다면 2차 접종을 하면 안 되고 접종 전에도 아래 성분들 중 심한 알레르기가 있다면 받지 말아야 합니다.

 

<화이자 백신 주요성분>

• ALC-0315 = ((4-hydroxybutyl)azanediyl)bis(hexane-6,1-diyl)bis(2-hexyldecanoate)
• ALC-0159 = 2-[(polyethylene glycol)-2000]-N,N-ditetradecylacetamide*
• 1,2-Distearoyl-sn-glycero-3-phosphocholine
• Dibasic sodium phosphate dihydrate
• Monobasic potassium phosphate
• Potassium chloride
• Sodium chloride

 

다행히 대부분의 사람들은 위 성분에 알레르기가 없기 때문에 본인이 알고 있는 알레르기가 없다면 대부분의 경우 백신 접종을 해도 됩니다.

 

백신 접종 시 주의해야 할 경우

다음 경우들은 화이자 백신 접종을 해도 되지만 접종 시 주의해야 할 경우입니다.

• 혈관 미주신경 실신 (Syncope): 화이자 백신과 관계있는 것은 아니지만 가끔 주삿바늘만 보면 자기도 모르게 실신하는 분들이 있습니다. 이 경우 접종 시 미리 알려주어서 머리를 다치지 않게 안전한 환경에서 접종이 가능하도록 해야 합니다.
• 혈소판 감소성 등 혈액 질환자: 질환으로 또는 드시는 약 때문에 피가 묽은 분들의 경우 접종을 할 수는 있지만 접종 후 오래 지켜보거나 드시는 약 등을 조절해야 할 경우가 있습니다. 이 경우 사람에 따라 다르니 본인 전문의와 상담 후 접종해도 되는지 보는 것이 좋습니다.
• 자가면역성 질환자: 따로 안전성에 대한 연구결과는 비록 없지만 CDC를 포함 캐나다에서도 접종을 권유하고 있습니다.
• HIV 등 이유로 면역력 저하 상태: 마찬가지로 접종은 가능하지만 전문의와 상담해서 복용 중인 면역 약의 타이밍을 상담 후에 하는 것이 좋습니다.
• 예전에 코로나 걸렸던 경우: 백신 접종이 가능하지만 코로나가 다 낫고 격리 해제된 상태에서 백신을 맞아야 합니다.
• 아스피린 등 복용자: 접종해도 되지만 접종 후 출혈 등이 심하지 않은지 조금 더 오래 관찰해야 합니다.
• 다른 백신을 최근에 받은 경우: 만약 다른 백신 (파상풍, 폐렴구균 등)을 최근에 접종받았다면 최소 14일은 기다린 후에 화이자 백신을 맞아야 합니다. 
• 다른 코로나 백신을 받은 경우: 아스트라제네카 등 다른 백신을 맞고 2차로 화이자로 맞아도 되는지에 대한 임상결과는 아직 없습니다. 아직 의학적인 근거가 없기에 가능하면 같은 백신으로 접종을 마치는 것이 좋습니다.